ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

Razlika između dopunskog i dodatnog zdravstvenog osiguranja

13.09.2013 u 12:01

Bionic
Reading

Dok cijeli zdravstveni sustav muku muči sa listama čekanja, nezadovoljnim pacijentima, troškovima koje su godinama generirale zdravstvene ustanove, građani se pitaju na koji će se to način odraziti na standard zdravstvenih usluga. Prepisivanje jeftinijih lijekova, veći angažman liječnika obiteljske medicine, dopunsko ili dodatno zdravstveno osiguranje, samo su neki od pojmova koji bune građane

Još uvijek nije jasno hoćemo li Dopunsko osiguranje i dalje ugovarati sa HZZO - om ili nekim od privatnih osiguravajućih društava. S druge strane, tu je di Dodatno zdravstveno osiguranje za koje u zadnje vrijeme veliki broj korisnika iskazalo zanimanje.

Dobrovoljna zdravstvena osiguranja mogu biti dopunska ili dodatna, dopunsko osiguranje možete ugovoriti kod nekoliko osiguravajućih društava ili HZZO - a, a dodatno osiguranje samo kod osiguravajućih društava. Jedini uvjet je da ste korisnik obveznog osiguranja zavoda (HZZO), jer polica dodatnog zdravstvenog osiguranja nije zamjena za osnovno osiguranje, već samo nadogradnja. Kako biste se odlučili za vama najisplativiju i najpovoljniju opciju zdravstvenog osiguranja, potrebno je detaljno proučiti uvjete, stoga u nastvaku donosimo više o svakom od njih.

Dopunsko zdravstveno osiguranje

Na dopunsko zdravstveno osiguranje, mogu se osigurati samo osobe koje imaju utvrđen status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju kad zavoda (HZZO). Dopunsko zdravstveno osiguranje podrazumjeva pokriće sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstevenog osiguranja. To znači da osiguranici ne plaćaju sudjelovanje u troškovima paticipacija koje nastaju za vrijeme bolničkog i ambulantnog liječenja, dijagnostičkih obrada u bolnici, ortopedskih pomagala, specijalističkih stomatoloških usluga, fizikalne rehabilitacije u kući i liječenja u inozemstvu.

Cijena police kod HZZO- a, razlikuje se ovisno o statusu osiguranika, naime, umirovljenici sa mirovinom nižom od 5.108,00 kn plaćaju 50 kn/mj., a umirovljenici sa većom mirovinom od 5,108,00 kn plaćaju policu 80 kn/mj. Osiguranici koji su u radnom odnosu i imaju dohodak niži od 5.108,00 kn plaćaju 80 kn/mj., a osiguranici koji ostvaruju viši dohodak, policu plaćaju 130 kn/mj.

Ukoliko želite ugovoriti dopunsko zdravstveno osiguranje, primjerice kod Croatia zdravstvenog osiguranja d.d., policu možete ugovoriti već za 69 kn/mj. , ukoliko ju ugovarate uz neku od polica dodatnog zdravstvenog osiguranja. Polica podrazumjeva iste usluge kao i HZZO uz dodatno pokriće za lijekove sa Dopunske liste lijekova. Na temelju originalnog računa izdanog na ime osiguranika, osiguranje vam u roku od 14 dana refundira nastale troškove.

Dodatno zdravstveno osiguranje

Dodatno zdravstveno osiguranje je također dobrovoljni oblik osiguranja i sklapa se s nekim od odgovarajućih društava. Sklapanjem određene police, osiguranici ostvaruju pravo na viši standard zdravstvene zaštite te na veći opseg prava nego je to u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja. Korisnici ostvaruju pravio na korištenje usluga specijalističkih pretraga, dijagnostičke obrade i obavljanje laboratorijskih pretraga. Na taj način korisnici izbjegavaju duge liste čekanja i nisu im potrebne uputnice kako bi ostvarili neku od pretraga. Prosječna cijena osnovnih polica iznosi od 500 do 1.000 kn godišnje, a cijena raste sukladno broju usluga koje polica objedinjuje.

Policu dodatnog zdravstvenog osiguranja možete ugovoriti kod sljedećih osiguravajućih društava: Croatia zdravstveno osiguranja d.d., Basler osiguranje Zagreb, Sunce osiguranje d.d. te Uniqa osiguranje d.d.

Usporedbu polica dopunskog i dodatnog osiguranja možete pronaći na portalu kompare.hr. Saznajte na koje zdravstvene usluge imate pravo te bez obveze i besplatno zatražite ponudu za policu koja odgovara vašim potrebama.