Najstarija domaća privatna poliklinika Aviva prolazi kroz veliku tranziciju. Prije godinu i pol preuzelo ju je od Fortenove investicijsko društvo Provectus Capital Partners (PCP). Novi vlasnici u polikliniku su dosad uložili preko sedam milijuna eura, a nakon 44 godine poslovanja u Nemetovoj ulici u Zagrebu preselila se na novu adresu. Tim povodom razgovarali smo s ravnateljicom Avive, doktoricom Nevenkom Kovač
Od 2021. Aviva je dio Arsano Medical Groupa, grupacije u kojoj se nalaze još četiri domaće specijalističke zdravstvene ustanove - Specijalna bolnica za ortopediju i opću kirurgiju dr. Nemec, Specijalna bolnica Arithera, Poliklinika Dijagnostika 2000 i Poliklinika Urocentar - te dijagnostička zdravstvena ustanova iz Slovenije, Digitalna slikovna dijagnostika DSD iz Ptuja.
Provectus Capital Partners, na čijem je čelu Igor Čičak, u okrupnjavanje Arsano Medical Groupa dosad je uložio 45 milijuna eura.
Selidbom na adresu Trpinjska ulica 7, na kojoj je krenula s radom od 20. travnja, Aviva se prostire na više od 2600 četvornih metara. Time je postala najveća privatna poliklinika koja na jednoj lokaciji posluje u Hrvatskoj.
Doktorica Nevenka Kovač za ravnateljicu Avive imenovana je u listopadu 2021. godine. Iza nje je više od 30 godina rada u hrvatskom zdravstvu. Između ostaloga, radila je u farmaceutskoj tvrtki Belupo, sudjelovala je u osnivanju Specijalne bolnice Sv. Katarina, a jedno vrijeme bila je i glavna savjetnica ministra zdravlja.
Nakon više od 40 godina Aviva se preselila na novu adresu. Kako su reagirali vaši pacijenti?
Reakcije su jako pozitivne, a preseljenje smo i pokrenuli prvenstveno da bismo povećali kvalitetu i ponudu usluga za naše korisnike. Zagrebačka smo poliklinika s dugom tradicijom i kod nas se liječilo nekoliko generacija obitelji. Koliko nas je naš prostor u Nemetovoj obilježio, toliko nas je i ograničavao. Primjerice, često su nas korisnici pitali zašto nemamo pedijatriju da mogu kod nas dovoditi i svoju djecu. No za tu, kao i druge nove usluge, za koje smo vidjeli da postoji potražnja, jednostavno nismo imali mjesta. Na novoj lokaciji u Trpinjskoj imamo mjesta za sve naše djelatnosti, njih ukupno 30, čime smo i po širini djelatnosti vodeća poliklinika na tržištu. U Trpinjskoj tako, osim pedijatrije, uveli smo dnevnu bolnicu, nove odjele anesteziologije i dentalne medicine. Dnevna bolnica donijet će korisnicima mnogo više komfora i mogućnosti organiziranja opservacije prilikom primjene dugotrajnijih terapija, a koje zahtijevaju da ljudi provedu duže vrijeme kod nas. Kvalitetno i ugodno uređen prostor omogućit će im da tijekom višesatnog boravaka u poliklinici mogu na miru obaviti što im je potrebno ili to vrijeme provesti u ugodnom okruženju osoba u pratnji. Uz nove usluge, odmah krećemo s prilično značajnim iskorakom u standardu sistematskih pregleda, po kojima je Aviva poznata na tržištu. Prvi na tržištu uvodimo stomatološki pregled kao standardni dio sistematskog pregleda. Kao država imamo nezadovoljavajuću razinu oralnog zdravlja u odnosu na druge europske zemlje, a sistematski 'od glave do pete' moći ćete napraviti jedino u Avivi.
Hoćete li pružati stomatološke usluge?
Odlučili smo prvo krenuti sa stomatološkim pregledom kao dijelom sistematskih pregleda. A dalje ćemo vidjeti kakve će biti potrebe naših korisnika. Ono što je naša snaga to je što smo preko našeg vlasnika PCP-a povezani s najvećim domaćim lancem stomatoloških ustanova, Adria Dental Groupom. Preko njih našim pacijentima možemo omogućiti najkompleksnije stomatološke usluge.
Koliko ste novih djelatnika zaposlili?
Za pokretanje novih usluga na novoj lokaciji u prvom koraku zaposlili smo četiri nova liječnika te još desetak novih djelatnika - medicinskih sestara, fizioterapeuta, inženjera radiologije… Ukupno u Avivi trenutno imamo više od 110 stalno zaposlenih i 60-ak vanjskih suradnika.
Dobili ste od svog vlasnika PCP-a snažnu financijsku injekciju od sedam milijuna eura. Za što ste potrošili taj novac?
Najvećim dijelom investirali smo u kupnju nove medicinske opreme, posebno u opremanje radiologije, jer za to postoji velik interes na tržištu. Imamo najsuvremeniji uređaj za magnetsku rezonancu snage 1,5 T, jedini takav instaliran u Hrvatskoj. Uređaj je poseban po najnovijoj tehnologiji koja omogućava snimanje kompletnog tijela odjednom, a prilikom snimanja koristi novu softversku podršku koja omogućuje snimke iznimno visoke kvalitete, bez gubitka kvalitete zbog pomicanja tijela uslijed disanja i slično.
Kupili smo i novi CT uređaj te novi rendgen, a dodatno je opremljen i laboratorij. Naš laboratorij na novoj lokaciji postaje još dostupniji svima, a produžili smo mu i radno vrijeme te će sada raditi svakog dana do večernjih sati. Dosta sredstava otišlo je i na rekonstrukciju nove zgrade i njezino uređenje. Uvjerena sam da ćemo nakon ulaganja, uz to što smo najsuvremenije opremljena, biti i najljepša poliklinika u zemlji. Želimo da se naši korisnici, osim što znaju da su u sigurnim rukama, osjećaju posebno u ugodnom okruženju. Svatko od njih za nas i jest poseban jer nam povjerava brigu o nečem najvrednijem - svojem zdravlju.
Hoće li se Arsano Medical Group još širiti? Što biste još željeli dodati svojim uslugama?
Kroz Avivu godišnje prođe oko 60 tisuća, a kroz sve ustanove Arsano Medical Groupa preko 100.000 korisnika. Iako u Avivi sada imamo 30 djelatnosti, uvijek ima prostora za nove usluge. Nove akvizicije trebale bi doprinijeti novim subspecijalističkim uslugama jer je cilj Arsano Medical Groupa to da možemo u što većoj mjeri odgovoriti na potrebe naših korisnika. Uvijek su nam interesantne djelatnosti u kojima ima dijagnostičkih usluga jer kad je u pitanju dijagnostika, nju građani najviše trebaju i koriste s obzirom na to da se na nju najduže čeka u javnom sektoru.
Što je krajnji cilj tih akvizicija?
Hrvatska ima jako fragmentirano privatno zdravstveno tržište s više od 1500 zdravstvenih ustanova. Stoga želimo na jednom mjestu okupiti ustanove koje će pružati visokokvalitetnu standardiziranu medicinsku uslugu u različitim centrima izvrsnosti te graditi povjerenje svih naših korisnika u svim našim članicama. Tako pacijenti mogu obaviti različite i najsloženije usluge unutar naše grupacije.
Krajem prošle godine preuzeli ste najveći radiološki dijagnostički centar u Sloveniji. Jeste li zainteresirani za još nekog slovenskog privatnika?
Ambicije grupe su da se širimo izvan Hrvatske te da postanemo najveća privatna zdravstvena grupacija u regiji.
Kako su se inflacija i prelazak na euro odrazili na cijenu usluga u Avivi?
Tijekom prošle godine uslijed rasta troškova režija, najma i cijene rada imali smo određene korekcije cijena, u skladu s konkurencijom i tržištem. Nama prvenstveno tržište diktira cijene, a mi se uvijek trudimo pružiti najbolju uslugu. Osim toga, naši stalni klijenti imaju čitav niz pogodnosti. Također, svi oni koji kod nas obavljaju sistematske preglede imaju značajne popuste na ostale usluge jer cijenimo lojalnost naših korisnika. Važna nam je dostupnost naših usluga svima.
Dojam je da u privatne klinike uglavnom idu imućniji građani, a ostali su osuđeni na javno zdravstvo.
Ne bih se složila s vama, a i brojke govore drugačije. Godine 2021. građani su ukupno potrošili 4,1 milijardu kuna iz vlastitog džepa za privatne zdravstvene usluge, što je gotovo 550 milijuna eura. To nije malo i ne može se reći da je taj iznos potrošio mali krug bogatih građana. Očito je da sve više ljudi u Hrvatskoj koristi privatne zdravstvene usluge. U prilog tome govore brojke o kontinuiranom rastu tog tržišta u posljednjem desetljeću. I mi u Avivi posljednjih godina rastemo po dvoznamenkastim stopama, tako da iz prve ruke vidimo da sve više ljudi želi i treba naše usluge.
Liječnici zazivaju veliku reformu zdravstvenog sustava. Traju pregovori s Vladom i prijeti se štrajkom. Mislite li da bi i privatnici trebali biti uključen u te razgovore?
O reformama se najčešće govori s aspekta javnog zdravstva i tu privatni sektor zaista ostane na margini. Moje mišljenje je da bi se na zdravstvo trebalo gledati kao na jedinstven sustav, bez obzira na vlasništvo. Najbolja rješenja se donose uzimajući u obzir cjelokupnu zdravstvenu infrastrukturu, i u javnom i u privatnom zdravstvu. Medicina i s njom povezana tehnologija toliko se brzo razvijaju, uz visoke troškove, da nijedna država ne može u potpunosti zadovoljiti sve potrebe pacijenata. Za to je potrebna cjelokupna zdravstvena infrastruktura, a privatni sektor u Hrvatskoj spreman je uključiti se iako se uglavnom koristi za usluge s dugim listama čekanja. Primjerice, u Avivi imamo kapacitet smanjiti pritisak na liste čekanja na neke od kritičnih dijagnostičkih pregleda, no naša velika snaga je i preventivna medicina, o kojoj se trenutno mnogo govori na razini javnog sustava. Smatramo da sistematskim pregledima i podizanjem zdravstvene pismenosti naših korisnika činimo pozitivan utjecaj na njihovo zdravlje, ali i na cijeli sustav, a sigurno je to da se neka naša pozitivna iskustva mogu iskoristiti prilikom planiranih sistematskih pregleda koje je najavilo Ministarstvo zdravstva.
Koliko od ukupnih prihoda Avive dolazi od poslova s HZZO-om?
Aviva ima nekoliko usluga ugovorenih s HZZO-om, koje čine oko pet posto naših prihoda, i drago nam je da ipak određeni dio pacijenata može koristiti naše usluge na uputnicu HZZO-a, čime one postaju još dostupnije.
Možete li izdvojiti neku zemlju koja ima dobar zdravstveni sustav? Možda bismo mogli kopirati nešto od nje?
Bilo bi pogrešno misliti da negdje postoji idealan zdravstveni sustav. Svaka medalja ima dvije strane. Možda ćete se iznenaditi, ali na globalnoj razini Hrvatska stvarno ima dobro zdravstvo. Volimo se uspoređivati s razvijenim zemljama Švicarskom ili SAD-om, a zaboravljamo koliko tamo ljudi uopće nema nikakvo zdravstveno osiguranje. I to se tamo uzima zdravo za gotovo. Generalno gledajući, za novac koji izdvajamo stvarno imamo kvalitetan zdravstveni sustav. Sigurno je to da bi on mogao biti još puno bolji. Da bismo postigli to, njime se prvenstveno mora bolje upravljati. Moramo imati bolju organizaciju procesa i puno bolje iskoristiti sve raspoložive kapacitete.
Nedavno je vaš kolega privatnik Nikica Gabrić izjavio da niti jedan ravnatelj javne bolnice ne zna pročitati završni račun. Treba li na čelo bolnica staviti profesionalne menadžere?
Zdravstvene ustanove su prije svega veliki poslodavci i kompleksni poslovni sustavi. Bez profesionalnog menadžmenta vrlo je teško funkcionirati. Morate imati širok spektar znanja vezan za upravljanje i financije. Dobro je to što je u novi Zakon o zdravstvenoj zaštiti dodana obveza da bi ljudi na upravljačkim funkcijama u zdravstvenom sektoru trebali imati i formalno upravljačko znanje. Kao što sam ranije napomenula, kad ste na čelu velike zdravstvene ustanove, suočavate se s visokim materijalnim troškovima te su pred vama visoki zahtjevi što se tiče upravljanja kadrovima, organizacije poslovnih procesa i njihove optimizacije, za što su vam potrebna specifična znanja.
Što vidite kao najveće zdravstvene izazove u budućnosti?
Cilj svakog zdravstvenog sustava je omogućiti građanima što kvalitetniji i duži život. Nije poanta živjeti dugo i biti bolestan, već kako što duže biti zdrav. Treba dodati život godinama, a ne samo godine životu. Izazov će i dalje biti to kako se nositi s kroničnim nezaraznim i onkološkim bolestima. Moramo razmisliti kako preventivno djelovati. Svi znamo, ali često zaboravljamo da je bolje spriječiti nego liječiti. Izazov je na koji način povećati zdravstvenu pismenost ljudi tako da se oni proaktivno brinu o svom zdravlju. I nije to pitanje samo redovnih sistematskih pregleda. Dosta se toga može prevenirati, i to bolesti od kojih svi strepimo. Naprimjer, trećina slučajeva demencije može se prevenirati, kao i neke onkološke bolesti. To je ono na što treba ukazivati. U Avivi to kontinuirano radimo, a povodom preseljenja na novu lokaciju organiziramo niz edukativnih tribina i panela te nam je plan održavati ih u kontinuitetu. Tako odmah uz početak rada u novim prostorima pokrećemo akciju Mjesec zdravlja u Avivi, u sklopu koje ćemo se baviti temama pretilosti, demencije, glavobolje i melanoma, stanja i prijetnji zdravlju s kojima se susreće velik broj ljudi, a naši liječnici će, u suradnji s drugim vrhunskim stručnjacima, svima zainteresiranima otkriti najnovija saznanja o prevenciji i liječenju. Nakon Mjeseca zdravlja nastavit ćemo s kontinuiranim aktivnostima edukacije svih građana, od onih najzdravijih, koje želimo potaknuti na nužnu brigu za sebe, do onih s nekom od kroničnih bolesti koju žele na kvalitetniji način držati pod kontrolom.
Kako vidite Avivu za deset godina?
Uvjerena sam da ćemo biti apsolutni lideri u privatnom zdravstvenom sektoru. Naš plan je da svake godine rastemo dvoznamenkastim stopama. Sigurna sam da će rastu značajno doprinijeti to što smo članica Arsano Medical Groupa, a na nama je da opravdamo sve dosadašnje investicije. Kada kažem da ćemo biti lider, pritom želim naglasiti da lidera definiraju dvije ključne stvari, a to je da imamo i zadovoljne zaposlenike i zadovoljne pacijente. Osigurat ćemo to kontinuiranim ulaganjima u edukaciju i tehnologiju te time postići iskorake na tržištu. Želimo kontinuirano pomicati standarde u privatnom zdravstvu, što smatramo temeljem našeg uspjeha na tržištu, i u Avivi i u Arsano Medical Groupu.