Liječnica 37-godišnje glumice Angeline Jolie otkriva detalje liječenja koje je imala prije, tijekom i nakon preventivne mastektomije
Angelina Jolie je već objavila kako planira sljedeću operaciju - uklanjanje oba jajnika budući da je genskom analizom otkriveno kako ima 50 posto šanse za razvoj raka jajnika. Na blogu klinike Pink Lotus, njezina liječnica dr. Kristi Funk objasnila je različite faze Angelinina medicinskog tretmana.
'U velikoj mjeri vjerujem da oporavak odražava naša očekivanja. U ponedjeljak su stigli patološki nalazi i nazvala sam Angelinu da joj potvrdim našu najveću nadu: sva tkiva dojke bila su benigna. Četvrtog dana nakon njezine mastektomije bila sam zadovoljna, ne samo zato što je bila dobro raspoložena i puna energije, nego su i dva zida u njezinoj kući bila prekrivena svježe ispisanim pločama njezina sljedećeg redateljskog projekta. Dok je govorila, šest je drenova visjelo na njezinim prsima, tri sa svake strane; bili su pričvršćeni elastičnim pojasom oko struka.'
Dr. Funk dodaje: 'Važno je naglasiti da je svaki slučaj drukčiji. Kirurgija ne mora nužno biti pravi izbor za svakoga, no postoje i alternative. Kao što Angelina kaže u svom članku, važno je biti svjestan svojih mogućnosti.'
Prva je faza, kaže dr. Funk, prikupljanje podataka i informacija.
BRCA znači 'Breast Cancer' (rak dojke). Geni BRCA pomažu u borbi organizma protiv raka kad se događa u tijelu. Žene koje nose mutaciju gena BRCA1 ili BRCA2 imaju do 87 posto šanse da za života obole od raka dojke i 54 posto šanse da obole od raka jajnika u odnosu na opću populaciju čiji je rizik 12 posto za rak dojke i manje od jedan posto za rak jajnika.'
'S obzirom na visoku vjerojatnost, obiteljska anamneza obično aktivira gensko testiranje. Angelinina je majka imala rak dojke i nažalost preminula od raka jajnika. Njezinoj je baki također dijagnosticiran karcinom jajnika.'
Žene s mutacijama BRCA prolaze kroz preglede mamografije, ultrazvuk dojki i zdjelice, pretrage krvi za CA-125 koji je marker raka jajnika. No ako se i kada se žena odluči na preventivnu mastektomiju, postoji niz pitanja kojima se mora pozabaviti', smatra dr. Funk.
Prvo je želi ili ne želi li sačuvati bradavice. 'Žene koje se podvrgavaju takvim zahvatima uvijek mogu uzeti u obzir čuvanje bradavica.'
Angelina je bila tretirana tehnikom 'Nipple delay', koja se obavlja jedan do dva tjedan prije zahvata. Radi se malen rez te se uzima mali disk tkiva neposredno ispod bradavice i aureole koji analiziraju patolozi kako bi isključili prisutnost bolesti iza bradavica. Ovim se potiče i dodatni dotok krvi u tom području čime se smanjuju šanse da se bradavice izgube zbog nedovoljne opskrbe krvlju nakon mastektomije.'
Angelina je bila u operacijskoj sali na prvom zahvatu 2. veljače 2013. 'Njezin ju je partner pozdravio čim se probudila iz anestezije i bio je prisutan za vrijeme svake operacije', rekla je dr. Funk.
'Nakon operacije, koža joj je bila puna podljeva, ali se ubrzo vratila u normalno stanje. Dva dana nakon operacije, stigla je velika vijest da je tkivo ispod obje bradavice potpuno normalno. 16. veljače imala je glavnu operaciju, koja može trajati i do osam sati. U mastektomiji je sve prošlo glatko, limfni su čvorovi identificirani, ali nisu uklonjeni.'
'Nakon mastektomije, asistirala sam plastičnom kirurgu, dr. Jayju Orringeru koji je proveo prvu fazu rekonstrukcije. Konačna operacija izvedena je 27. travnja 2013., deset tjedana nakon mastektomije: rekonstrukcija dojki s implantatima označili su kraj njezina kirurškog putovanja.'