Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje je objavom nove osnovne liste lijekova koja je u primjeni od 10. veljače 2025. godine omogućio dostupnost svih lijekova visokoučinkovite terapije za liječenje osoba s multiplom sklerozom odmah na početku dijagnoze u Republici Hrvatskoj.

Nakon dugogodišnje borbe neurologa i oboljelih od MS-a te zagovaranja SDMSH-a za dostupnost pravovremenog liječenja multiple skleroze, posebice visokoučinkovitim terapijom u ranoj fazi bolesti, HZZO je objavom nove osnovne liste lijekova koja je u primjeni od 10. veljače 2025. godine omogućio osobama oboljelima od MS-a liječenje kakvo imaju i njihovi suborci u susjednoj Sloveniji i razvijenim europskim zemljama.

Na konferenciji za novinare pozitivne promjene s objavom nove osnovne liste lijekova HZZO-a predstavio je prof. dr.sc. Mario Habek, jedan od vodećih stručnjaka za liječenje multiple skleroze u Hrvatskoj.

'Ovo je ogromna promjena a pravi ishod toga će biti poboljšani ishod liječenja ljudi koji boluju od multiple skleroze. Multipla skleroza je kronična bolest i ima vrlo težak tijek zato što, ako ne liječimo multiplu sklerozu, nakon 20 godina njih preko 80% imati će nepovratnu neurološku invalidnost što znači da će ili koristiti pomagalo prilikom hoda ili će biti vezani uz invalidska kolica. Svaka osoba s multiplom sklerozom ne odgovara na svaki lijek i vrlo je bitno da imamo svu dostupnu terapiju sa različitim mehanizmima djelovanja koja je visokoučinkovita odmah po postavljanju dijagnoze jer to dugoročno ima nezamislive posljedice, pozitivne na osobe koji boluju od multiple skleroze', istaknuo je Habek.

Pravovremena terapija gotovo potpuno eliminira upalnu fazu bolesti

Istaknuo je i da visokoučinkovita terapija gotovo u potpunosti eliminira upalnu fazu bolesti i bolesnici su, ako se na vrijeme započne, dugi niz godina bez simptoma, bez relapsa, bez progresije neurološkog invaliditeta.

'Unatrag tri godine sudjelujemo u internacionalnom registru (MS Base) gdje sudjeluju i kolege iz Slovenije i napravili smo istraživanje gdje smo gledali kakav je stupanj neurološke onesposobljenosti ljudi s multiplom sklerozom koji žive u Hrvatskoj naspram onih koji žive u Sloveniji i naši bolesnici s multiplom sklerozom imaju značajno veći stupanj neurološke onesposobljenosti nego ljudi s multiplom sklerozom koji žive u Sloveniji.

Isto tako, vrijeme koje je potrebno da netko dosegne neurološku onesposobljenost je puno brža u Hrvatskoj nego u Sloveniji. Direktan uzrok tome su restrikcije koje smo mi imali dugi niz godina u Hrvatskoj jer znamo da do 2018. godine su svi kasnili s terapijom i ta terapija nije bila kakva bi trebala biti, dok u Sloveniji nikad nisu imali neke pretjerane restrikcije.

Oni danas nemaju više niti prvu i drugu liniju nego imaju sve lijekove dostupne bilo kad je bolesniku potrebna neovisno o kriterijima osiguravajućeg društva. Tako da se ja nadam da ćemo sa ovom prvom velikom izmjenom da sve lijekove možemo davati u početku bolesti i mi doseći za 10 ili 20 godina ono što je u Sloveniji već sad prisutno', dodao je Habek.

Ima još prostora za napredak

Predsjednik Saveza g. Željko Pudić istaknuo je važnost zagovaranja MS zajednice u Hrvatskoj, koja je svojom upornošću postigla ovu dostupnost terapije svim osobama oboljelima od MS-a u ranim fazama bolesti, ali i istaknuo je potrebu daljnjeg ulaganja u liječenje multiple skleroze kao i hitno prepoznavanje osoba s MS-om unutar svih sustava s obzirom na njenu specifičnost. Zahvalio se na podršci prof. dr. sc. Mariju Habeku ali i predsjednici Stručnog odbora za medicinska pitanja Saveza akademkinji Vanji Bašić Kes i svim neurolozima koji su se zalagali za ove promjene, bez kojih ne bi bilo moguće postići ovo što smo mi postigli danas.

Na pitanje jesmo li ovim promjenama riješili izazove liječenja multiple skleroze u Hrvatskoj, barem što se tiče dostupnosti terapije koja modificira tijek bolesti prof.dr.sc. Mario Habek istaknuo je da uvijek ima mjesta za pomak i da treba naglasiti kako broj oboljelih od multiple skleroze raste tako imamo i sve veći broj djece koji obolijevaju od multiple skleroze i za djecu još uvijek nisu dostupni svi ovi lijekovi koje imamo za odrasle bolesnike te da tu možemo napraviti veliki napredak.

Isto tako, istaknuo je da bi trebalo ukinuti linije za liječenje multiple skleroze jer one više nemaju smisla, već bi se trebalo individualiziranim pristupom osobama s MS-om omogućiti onu terapiju koja mu treba u određenoj fazi bolesti.

Jedna od najčešćih bolesti središnjeg živčanog sustava

Multipla skleroza (MS) jedna je od najčešćih bolesti središnjeg živčanog sustava (mozga i leđne moždine). Svakih pet minuta nekome, negdje u svijetu dijagnosticira se MS, a procjenjuje se da danas diljem svijeta oko 2,9 milijuna ljudi ima MS. U Republici Hrvatskoj prema zadnjim podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo iz rujna 2024. godine 8518 osoba ima dijagnozu multiple skleroze.

Najčešći simptomi multiple skleroze su smetnje vida, poremećaji ravnoteže i koordinacije pokreta uz tremor i skandirani govor, obamrlost ili druga oštećenja osjeta, kronični umor, opća slabost, slabost ruku ili nogu s pojavom spasticiteta i spazma, poremećaji sfinktera, seksualni problemi, mentalni poremećaji te smetnje vida. Većina ljudi s MS-om se dijagnosticira u dobi između 20 i 40 godina.

MS je dva do tri puta češći kod žena nego kod muškaraca. Ne postoji lijek koji može izliječiti MS, ali su dostupne terapije koje mogu promijeniti tijek bolesti.