Unatoč padu nataliteta diljem svijeta, broj blizanaca i trojki koji se danas rađaju veći je nego ikada prije. Ovo je prvi put u povijesti da se bilježi takav trend, a istraživanja predviđaju kontinuiran porast stope višestrukih poroda. Prethodnih godina stope višestrukih rađanja padale su u skladu s općim padom nataliteta
Razlozi za ovaj porast su mnogobrojni, no ključni čimbenici su društvene promjene poput trudnoće u kasnijoj dobi te većeg broja tretmana za neplodnost.
Iako su rjeđi od trudnoća s jednim djetetom, višestruki porodi prirodan su dio ljudske reprodukcije. Otprilike jedna od svakih 60 trudnoća rezultira višestrukim rođenjem, bilo da se radi o blizancima, trojkama ili čak šestorkama, piše Independent.
Blizanci se rađaju kada se dva odvojena jajašca oplode u isto vrijeme ili kada se jedno oplođeno jajašce podijeli na dva dijela. Višestruka trudnoća može nastati i kao rezultat 'hiperovulacije', kada se u istom ciklusu oslobodi više od jedne jajne stanice. Ova pojava češća je kod žena u starijoj dobi zbog hormonalnih promjena koje prate menstrualni ciklus u razdoblju prije menopauze.
Iako vrlo rijetka, hiperovulacija može dovesti do višestrukih trudnoća – od trojki pa sve do čak devet beba.
Veća dob majki jedan od razloga porasta višestrukih porođaja
Podaci iz Engleske i Walesa iz 2023. godine pokazuju da je za žene mlađe od 20 godina jedan od 2000 porođaja bio višestruki, a za žene u dobi od 35 do 39 godina ta je brojka narasla na jedan od 57 porođaja.
Nedavna istraživanja provedena u zemljama s nižim prihodima predviđaju porast višestrukih rađanja u svima njima od 2050. do 2100. godine. Autori ističu da je glavni razlog za ovaj porast povećana dob majki.
Tijekom razdoblja baby booma, od 1940-ih do 1960-ih, stopa višestrukih rađanja u Engleskoj i Walesu bila je stabilna, oko 12-13 na 1000 trudnoća. Prosječna dob majki u to vrijeme iznosila je 26 godina, što je razdoblje u kojem je manja vjerojatnost višestrukog začeća.
No 1970-ih i 1980-ih, porastom dostupnosti kontracepcije (uključujući mušku i žensku sterilizaciju) i zbog nepovoljnih ekonomskih uvjeta, smanjio se broj velikih obitelji. To je dovelo do smanjenja prosječne veličine obitelji na 2,4 djece.
Većina žena rađala je između srednjih i kasnih 20-ih godina života, što je dodatno doprinijelo padu stope višestrukih poroda na najnižu razinu od oko 10 na 1000 poroda.
Sve češći tretmani neplodnosti
U 1990-ima i 2000-ima stopa višestrukih poroda porasla je u Engleskoj i Walesu dijelom zbog blagog porasta prosječne dobi u kojoj žene rađaju prvo dijete, ali prvenstveno zbog sve većeg broja tretmana neplodnosti.
U ranim fazama liječenja neplodnosti često se istovremeno unosilo više embrija da bi se povećale šanse za uspješno začeće. Međutim to je značajno povećalo rizik od višestrukih trudnoća. Tijekom 1990-ih stopa višestrukih trudnoća povezanih s liječenjem neplodnosti narasla je na čak 28 posto, a prirodnim začećem to se dogodi u jedan do dva posto slučajeva.
Zbog zabrinutosti porastom prijevremenih poroda i komplikacija povezanih s višestrukim trudnoćama pokrenuta je kampanja 'Jedno po jedno' te promovira prijenos samo jednog embrija tijekom IVF-a. Kao rezultat toga, stopa višestrukih trudnoća uzrokovanih liječenjem neplodnosti u Ujedinjenom Kraljevstvu smanjila se na samo četiri posto.
Ipak, od sredine 2000-ih do sredine 2010-ih stope višestrukih poroda dosegnule su vrhunac od preko 16 na 1000 trudnoća (oko 11.000 višestrukih trudnoća godišnje). Ovaj porast uglavnom se pripisuje povećanju stope plodnosti kod starijih žena i većem broju tretmana neplodnosti prije nego što su učinci kampanje 'Jedno po jedno' postali vidljivi.
Tijekom 2010-ih, zahvaljujući uspjehu kampanje, stope višestrukih poroda smanjile su se, a trenutna stopa u Ujedinjenom Kraljevstvu iznosi 14,4 na 1000 poroda.
No sve veći broj ljudi sada traži tretmane za neplodnost. U 1991. godini u Velikoj Britaniji provedeno je oko 6700 IVF ciklusa, a u 2021. taj je broj narastao na 76.000.
vezane vijesti
Blizanci su velik izazov
Imati blizance ili trojke može biti veliko veselje za obitelji, ali donosi i dodatne izazove. U Ujedinjenom Kraljevstvu stopa mrtvorođenosti blizanaca gotovo je dvostruko veća nego kod jednoplodnih trudnoća, a stope neonatalne smrtnosti više su od tri puta veće. Oko 60 posto blizanaca te gotovo sve trojke i četvorke rađaju se prijevremeno, što često zahtijeva neonatalnu skrb i povećava tjeskobu roditelja.
Rane godine također su izazovne jer obitelji s više u isto vrijeme rođene djece često trebaju dodatnu pomoć zbog praktičnih potreba kao što su hranjenje i spavanje, uz povećane financijske i emocionalne pritiske. Trošak podizanja te djece iznosi više nego za dvoje djece rođene u različitim razdobljima.
Kada se planira buduća skrb za novorođenčad i male bebe, potrebe višestrukih trudnoća trebaju biti važan dio tih planova. Iako je teško točno predvidjeti daljnje promjene, moguće je da će s vremenom ukupni broj novorođenčadi padati, a udio višestrukih rođenja i dalje rasti.
