Suplementi, odnosno dodaci prehrani, među kojima su najčešći koncentrirani minerali ili vitamini, iz godine u godinu sve su traženiji, a njihova je uporaba porasla tijekom pandemije koronavirusa, kad je među najpopularnijim suplementima, posve očekivano, bio vitamin D
Ipak, liječnici upozoravaju da prilikom korištenja suplemenata treba biti oprezan jer oni ne samo da mogu djelovati međusobno, već i s lijekovima koje možda uzimate.
Suplementi dolaze u različitom obliku pa mogu biti u prahu, tabletama, kapsulama...
Prema podacima iz američkog Nacionalnog istraživanja o zdravlju i prehrani, među odraslim osobama u SAD-u starijim od 20 godina čak 57,6 posto koristilo je neki dodatak prehrani, a najčešći su u svim dobnim skupinama multivitaminsko-mineralni preparati.
Usprkos svemu, liječnici pozivaju na oprez prilikom njihovog korištenja.
Osim toga, neki stručnjaci nisu toliko blagonakloni prema dodacima prehrani, osobito vitaminima.
'Uravnotežena i raznolika prehrana osigurava vašem tijelu dovoljne količine gotovo svih vitamina. Većini ljudi ne trebaju vitaminski dodaci. Ako nepotrebno uzimate visoke doze vitamina, riskirate predoziranje s neželjenim zdravstvenim učincima', upozorava predsjednik BfR-a Andreas Hensel.
Dodaci prehrani mogu imati zdravstvene prednosti, ali nose i određene zdravstvene rizike. Naprimjer, ponekad sastojci u određenim dodacima mogu promijeniti laboratorijske testove ili imati negativne učinke tijekom operacije. Zdravstveni rizici koji mogu nastati zbog uzimanja suplemenata mogu se povećati ako uzimate više od jednog dodatka, pa porazgovarajte s vašim liječnikom oko kombinacija suplemenata koje konzumirate.
Evo koje kombinacije suplemenata treba izbjegavati:
Magnezij i kalcij
Magnezij je mineral koji je potreban za pomoć u stotinama procesa u vašem tijelu, uključujući rad mišića i živaca, kontrolu šećera u krvi i regulaciju krvnog tlaka. Nalazi se u hrani poput zelenog lisnatog povrća, kao i u mahunarkama, orašastim plodovima, sjemenkama i cjelovitim žitaricama. Također je dostupan u raznim oblicima dodataka, mada neki liječnici to ne preporučuju. Niska razina magnezija povezana je s bolestima srca, dijabetesom i osteoporozom (krhke kosti). Kalcij je još jedan mineral važan za zdravlje kostiju. Može se naći u hrani poput mlijeka, jogurta i sira. U SAD-u primjerice kalcij premalo konzumira 30 posto muškaraca i 60 posto žena (USDA, 2020.).
Dodatak se može uzimati ako nema dovoljnog unosa minerala putem prehrane, a nedostatak kalcija može dovesti do smanjene čvrstoće kostiju i osteoporoze. Uzimanje oba minerala zajedno može rezultirati smanjenom apsorpcijom magnezija ako uzimate vrlo visoke doze kalcija (2600 mg dnevno). Preporučuje se da ljudi s visokim rizikom od nedostatka magnezija koji uzimaju dodatke kalcija čine to prije spavanja umjesto tijekom obroka. To je zato što bi uzimanje dodatka kalcija tijekom obroka moglo negativno utjecati na to koliko se magnezija unosi hranom.
Niska razina magnezija povezana je s bolestima srca, dijabetesom i osteoporozom. Preniske razine magnezija rijetke su, no vjerojatnije su među onima koji:
- pate od alkoholizma
- boluju od gastrointestinalne bolesti ili su imali operaciju zbog koje tijelo ne apsorbira pravilno hranjive tvari
- imaju dijabetes tipa 2
- starije su dobi.
Vitamin C i bakar
Vitamin C pomaže u stvaranju kolagena, proteina koji pomaže zacjeljivanju rana. Mnogi uzimaju dodatke vitamina C iz različitih razloga, uključujući pomoć u borbi protiv infekcije, smanjenje boli nakon operacije ili snižavanje krvnog tlaka. Mineral bakar uključen je u proizvodnju energije i pomaže u stvaranju vezivnog tkiva koje daje strukturu tijelu. Osobe s kardiovaskularnim bolestima mogu uzimati dodatke bakra jer je dokazano da pomažu promijeniti razinu lipida u krvi, smanjujući rizik od aterosklerotičnih kardiovaskularnih bolesti. Dodatak se također koristio za liječenje Alzheimerove bolesti jer je nedostatak bakra primijećen među osobama s tim stanjem. Postoje neki dokazi da uzimanje velikih količina vitamina C (preko 1500 mg) može smanjiti apsorpciju bakra. Otkriće se temelji na istraživanju provedenom među mladim muškarcima, a vjerojatno je da utječe samo na ljude čiji je unos bakra nizak.
Željezo i zeleni čaj
Željezo je bitan dio crvenih krvnih stanica koje prenose kisik iz pluća u tkiva. Suplementi željeza obično se preporučuju osobama koje imaju anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza, rak i određene gastrointestinalne poremećaje, kao i trudnicama. Zelenom čaju pak godinama raste popularnost i uvriježilo se da pomaže u poboljšanju mentalne budnosti, ublažava probavne simptome i glavobolju te štiti od raka i bolesti srca. Pijenje zelenog čaja sa željezom može smanjiti apsorpciju tog minerala. Iako učinak možda neće biti značajan za većinu ljudi, ako konzumirate oba, ipak radije činite to u različito vrijeme.
Dodaci prehrani koji mogu djelovati s lijekovima
Određeni dodaci prehrani mogu promijeniti apsorpciju, metabolizam ili izlučivanje lijeka. Ako se to dogodi, može utjecati na snagu vaših lijekova, što znači da možete unijeti u organizam ili preveliku ili premalu dozu od one koja vam je potrebna.
1. Cink
Cink je mineral koji ima brojne važne funkcije, uključujući 'bildanje' imuniteta, stvaranje proteina, zacjeljivanje rana, regeneriranje DNK, a utječe i na okus i miris. No ovaj mineral može stupiti u interakciju s brojnim lijekovima.
Antibiotici
Određeni antibiotici, točnije kinolonski antibiotici i tetraciklinski antibiotici, stupaju u interakciju s cinkom u gastrointestinalnom traktu i ne dopuštaju apsorpciju i cinka i antibiotika. Ako trebate uzeti oboje, popijte antibiotik najmanje dva sata prije ili četiri do šest sati nakon uzimanja dodataka cinka.
Penicilamin
Cink smanjuje apsorpciju i djelovanje penicilamina, koji se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa. Ako koristite oboje, dodatke cinka treba popiti najmanje dva sata prije ili nakon uzimanja penicilamina.
2. Melatonin
Melatonin je hormon koji naš mozak proizvodi tijekom noći dok spavamo. Pomaže funkcioniranju unutarnjeg sata (cirkadijalni ritam). Neki uzimaju suplemente melatonina kako bi lakše spavali ili zbog poremećenog cirkadijalnog ritma. Melatonin može stupiti u interakciju s nekoliko lijekova, stoga pripazite ako koristite sljedeće:
Razrjeđivači krvi
Također poznati kao antikoagulansi, ti lijekovi sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Postoje izvještaji o nekim slučajevima manjeg krvarenja i smanjene proizvodnje proteina protrombina (jednog od mnogih čimbenika koji pomažu zgrušavanju krvi) kod ljudi koji su uzimali melatonin s varfarinom.
Antikonvulzivi
Antikonvulzivi se daju osobama koje mogu doživjeti epileptičke napadaje. Stručnjaci smatraju da melatonin može smanjiti učinkovitost antikonvulziva. Postoje i neka klinička istraživanja koja sugeriraju da može povećati učestalost napadaja, osobito kod djece s neurološkim oštećenjem.
Kontracepcijska sredstva
Neka istraživanja sugeriraju da oralni kontraceptivi mogu povećati razine melatonina, čime se povećavaju učinci melatonina. Potencijalni štetni učinci melatonina uključuju glavobolju, vrtoglavicu, mučninu i pospanost.
3. Gospina trava
Ovaj popularni dodatak je biljka porijeklom iz Europe koja ima žute cvjetove u obliku zvijezde. Obično se uzima kao pomoć za stanja poput depresije. Međutim gospina trava povezuje se s potencijalno ozbiljnim interakcijama s određenim lijekovima.
Uzimanje gospine trave s određenim antidepresivima može dovesti do povećanja razine serotonina, što može biti opasno po život. Simptomi se mogu pojaviti unutar nekoliko minuta ili sati i mogu uključivati proljev, uznemirenost, ubrzan rad srca, visok krvni tlak i halucinacije. Gospina trava također može oslabiti djelovanje antidepresiva.
Ostali lijekovi koje gospina trava može oslabiti uključuju: kontracepcijske pilule, ciklosporin (lijek koji se koristi za sprječavanje tijela da odbaci presađene organe), digoksin (lijek za zatajenje srca), oksikodon (lijek protiv bolova), neke lijekove protiv HIV-a, poput indinavira, neke lijekove protiv raka, poput irinotekana, te varfarin (razrjeđivač krvi).
Kada posjetiti liječnika:
Ako uzimate bilo koju vrstu suplementa ili njihovu kombinaciju i osjetite bilo kakve negativne nuspojave, trebali biste ih prestati koristiti i posjetiti liječnika.
Moguće ozbiljne reakcije mogu uključivati: svrbež kože, osip ili koprivnjaču, oticanje grla, usana ili jezika, pištanje u prsima ili otežano disanje, nesvjesticu, bol u prsima ili nepravilan rad srca, mučninu, povraćanje ili proljev, poteškoće s mokrenjem, smanjeno mokrenje ili tamnu mokraću, krv u mokraći, stolici, sadržaju prilikom povraćanja ili ispljuvku, abnormalno krvarenje iz nosa ili desni, umor, gubitak apetita, žutilo kože ili očiju...