Dok pandemija Covida-19 ne posustaje, istraživači kopaju sve dublje ne bi li saznali kako virus djeluje na ljudsko tijelo, posebno na one koji se otprije nose s nekim kroničnim bolestima.

Nakon preliminarnih opažanja 200 oboljelih od Covida-19 kojima je otprije utvrđena teška hiperglikemija, medicinski tim istraživača sa Sveučilišta Michigan objavio je rad o tome kako visoki šećer u krvi može potaknuti lošije ishode kod ljudi zaraženih koronavirusom.

Istraživači su razvili alat za upravljanje šećerom u krvi koji potencijalno može smanjiti rizik od sekundarnih infekcija, problema s bubrezima i boravka na intenzivnoj njezi kod oboljelih od Covida-19 koji već imaju dijabetes, preddijabetičko stanje ili su jednostavno pretili.

'Na temelju preliminarnih opažanja naših pacijenata, zaključili smo da su oni s nekim već postojećim stanjem izloženi velikom riziku pogoršanja respiratorne disfunkcije, što potencijalno može dovesti do smrti'. upozorila je prva autorica studije Roma Gianchandani, stručnjakinja za metabolizam, endokrinologiju i dijabetes.

Koautorica Rodica Pop-Busui smatra da upalna priroda dijabetesa i hiperglikemije potiču upalnu snagu virusa, što rezultira inzulinskom rezistencijom i teškom hiperglikemijom.

'Razvoj upale u tijelu aktivira se nenormalan imunološki odgovor koji, umjesto da napada virus, utječe na ostale zdrave stanice i tkiva tijela, što dovodi do naglog pogoršanja zdravlja', kaže Pop-Busui.

Konkretno, kod takvih pacijenata povećan je rizik od potrebe za priključenjem na respiratore i nadomjesnim terapijama zbog zatajenja bubrega, korištenjem vazopresora, lijekova za povećavanje opasno niskog krvnog tlaka, ili steroide za borbu protiv sindroma akutnog respiracijskog distresa.

'Sve ove komplikacije otežavaju upravljanje šećerom u krvi, ali vjerujemo da je to ključno za sprečavanje komplikacija koje dovode do produljenog boravka u bolnici ili morbiditeta', kaže Gianchandani. 'Nedavna studija već je pokazala da postoji povezanost između dobro kontroliranog šećera u krvi i niže razine markera upale.'

Istraživački tim razvio je alat za prepoznavanje i upravljanje visokim šećerom u krvi kod oboljelih od Covida-19, svrstavajući ih u određene rizične kategorije ovisno o težini hiperglikemije, pretilosti, razini otpornosti na inzulin, opsegu disfunkcije bubrega i brzih promjena upalnih markera.

Ovaj algoritam nije razvijen kao rezultat kliničkog ispitivanja, već se temelji samo na preliminarnim opažanjima bolesnika. Potrebno je veće, randomizirano i kontrolirano istraživanje da bi se utvrdilo kako ovaj algoritam utječe na smrtnost, vrijeme oporavka, dužinu boravka na intenzivnoj skrbi i stopu teških komplikacija, piše Science Daily.

'Naš se tim raduje sljedećim koracima u potvrđivanju naše hipoteze', kaže Gianchandani. 'U međuvremenu, ova opažanja potvrđuju važnost upravljanja šećerom u krvi kod pacijenata s Covidom-19 i mogu poslužiti kao vodič ili inspiracija drugim ustanovama.'