nestašica lijeka

Fiziološke otopine ima u Hrvatskoj, rješenje je nadohvat ruke

05.03.2025 u 17:21

Bionic
Reading

'Dobar dan, imate li fiziološku otopinu za ispiranje nosa?' jedno je od češćih pitanja koja ljekarnicima u sezoni prehlada i šmrcanja postavljaju građani. Odgovor je u većini slučajeva – ne

Nestašica lijeka koji ne sadrži rijetke sirovine potrebne za njegovu proizvodnju potjerala je građane u susjednu BiH i Sloveniju u njegovu nabavku. U BiH ćete naći Hemofarmov proizvod, a u Sloveniji one koji su do jučer bili dostupni i u Hrvatskoj.

Uragan poharao tvornicu, a građani ljekarne

Do nestašice fiziološke otopine došlo je jer je tvornica Baxter Internationala u Sjevernoj Karolini u SAD-u, jedna od vodećih globalnih proizvođača intravenoznih otopina, uključujući fiziološku otopinu, te koja opskrbljuje više od 60 posto američkog tržišta, pretrpjela oštećenja zbog uragana Helene u rujnu 2024., što je utjecalo na globalnu opskrbu, uključujući Europu.

Američke bolnice našle su se u problemu zbog mogućeg nedostatka lijeka koji se koristi u nizu medicinskih postupaka pa su se angažirali europski dobavljači poput B. Brauna i Fresenius Kabija. To se automatski reflektiralo na dio europskog tržišta, pa tako i na hrvatsko, te je fiziološka otopina jednostavno nestala s polica veledrogerija i ljekarni.

No Hrvatska ima rješenje nadohvat ruke jer Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu jedini u zemlji proizvodi, između ostalog, fiziološku otopinu. Riječ je o pogonu u Hrvatskom Leskovcu, 2009. godine otkupljenom od Plive, a proizvode isporučuju bolnicama s kojima imaju ugovore te dio plasiraju i na njemačko tržište.

'Ono što mi proizvodimo identični su proizvodi kakve rade Baxter, B. Braun ili Fresenius. Razlika je u tome što neki dio proizvodnje plasiraju ljekarnama, a dio bolnicama – sve ovisi o ugovorima. Godišnje proizvedemo preko 3,5 milijuna različitih otopina. Naš proizvod nije ništa drugačiji od njihovog', rekla nam je Irena Jukić, ravnateljica HZTM-a, dodajući da su njihova pakiranja identična onima kakva imaju i svi drugi.

Nismo pametni kao Slovenci

Na pitanje kako to da onda njihovih proizvoda nema u ljekarnama, kazala je da oni rade isključivo po ugovorima s bolnicama i veledrogerijama te da neke veledrogerije imaju mogućnost otkupiti fiziološku otopinu i distribuirati je ljekarnama ako to žele.

'Nemamo pet milijuna boca na lageru koje čekaju da ih isporučimo. Imamo određenu količinu, ali napamet ne znam kolika je. Veledrogerije bi unaprijed trebale naručiti određenu količinu kako bismo mogli planirati proizvodnju. Planski proizvodimo i nikad ne proizvodimo previše – sve treba unaprijed planirati', pojasnila je Jukić.

Navela je da njihov pogon pokriva oko 35 posto potreba hrvatskog zdravstvenog sustava, što se uglavnom odnosi na bolnice, a ostatak zadovoljavaju uvoznici.

'Nama je prioritet poštovati ugovore koje imamo, a to su prije svega bolnice, kako bolesnici ne bi ostali bez ovih prijeko potrebnih proizvoda. Infuzijska otopina registrirana je kao lijek i prvenstveno je namijenjena za intravenoznu primjenu', kazala je Jukić.

Upitana bi li se proizvodnja mogla povećati da bi se do iduće zime izbjegle nestašice odgovorila je da je to moguće uz određena ulaganja.

Ana Soldo, predsjednica Hrvatske ljekarničke komore, pojasnila je zašto, iako Hemofarm u Srbiji i BiH proizvodi fiziološku otopinu, nije jednostavno uvesti je iz tih zemalja.

'Uvoz lijekova iz trećih zemalja u EU, u ovom slučaju iz Srbije ili BiH, nije jednostavan. Postoji određena procedura da bi se neki lijek mogao uvesti i pretpostavljam da bi za to trebalo oko godinu dana. Zbog komplicirane procedure uglavnom se uvoze proizvodi iz EU-a, a ne iz trećih zemalja, jer se to uvoznicima ne isplati – registracija lijeka u EU je skupa, a ovdje je riječ o jeftinom proizvodu', pojasnila je Soldo.

Upitana kako to da nestašice nema u Sloveniji, koja nema vlastitu proizvodnju, rekla je da oni imaju zalihe kritičnih lijekova za šest mjeseci te da se kod njih manjak fiziološke otopine još nije primijetio.

'To je nešto poput robnih zaliha, ali samo za lijekove. Nažalost, mi nismo tako pametni da imamo rezerve za ovakve situacije. No nismo jedini s tim problemom – slična je situacija i u Njemačkoj, a u nekim zemljama čak su i bolnice u problemu. Srećom, kod nas nije tako jer HZTM pokriva bolničke potrebe', zaključila je Soldo.