Prema zadnjem dostupnom dnevnom izvješću, na dan 16. listopada trećom dozom bilo je cijepljeno ukupno 486 ljudi, kako je za HTV potvrdila Ivana Pavić Šimetin s današnjim danom broj cijepljenih je prešao tisuću.

Među osobama koje su danas na Zagrebačkom velesajmu zatražile docjepljenje bio je i sugrađanin koji je za N1 ispričao da ga odbili jer je u njegovu slučaju od zadnje primljene doze prošlo samo četiri mjeseca. Iako se požalio da u javnosti nema dovoljno preciznih informacija o cijepljenju, nije obeshrabren i vratit će se po svoju dozu za dva mjeseca jer želi, kako je rekao, zaštititi sebe i sve oko sebe. Tko, dakle, i pod kojim uvjetima može primiti dodatnu dozu cjepiva protiv covida?

Za razliku od treće doze za imunokompromitirane osobe, docijepna booster doza daje se s većim vremenskim odmakom da bi se produžila duljina trajanja zaštite stečene primarnim cijepljenjem. O cijepljenju trećom dozom osoba značajno smanjenog imuniteta (maligne bolesti, hemodijaliza, transplantacija organa, visoke doze kortikosteroida...) odlučuju specijalisti koji liječe te osobe, a treća doza primjenjuje se minimalno osam tjedana nakon druge doze.

S obzirom na to da je učinkovitost dodatne doze kod imunokompromitiranih zapravo još uvijek nepoznata, oni se i nakon treće doze trebaju pridržavati svih epidemioloških mjera. Zato je važno da se cijepe i članovi kućanstva takvih osoba, djelatnici u zdravstvu i socijalnoj skrbi, primarno u domovima za starije osobe, kao i drugi bliski kontakti imunokompromitiranih i starijih osoba. Svi oni primarni su kandidati za booster dozu iako neće biti odbijene ni ostale osobe koje se iz određenog razloga izričito žele docijepiti po isteku šest mjeseci od zadnjeg primljenog cjepiva, tim više što cjepiva ima dovoljno za sve.

Ivana Pavić Šimetin tumači da se booster doza preporučuje navedenim kategorijama kao mjera opreza jer u rijetkim slučajevima i oni mogu biti zarazni i kad nemaju nikakve znakove bolesti.

'Mlade i zdrave osobe mogu se cijepiti sa trećom dozom, ali to nije potrebno osim ako rade u zdravstvu i domovima za starije i nemoćne ili žive u kućanstvu s imunokompromitiranom osobom. To je za zaštitu pacijenata, korisnika domova i njihovih ukućana, a ne njih samih, jer ako bi se oni čak i zarazili imali bi blagu kliničku sliku', navodi Pavić Šimetin, naglašavajući da o docjepljivanju u konačnici odlučuje liječnik na mjestu cijepljenja.

Produljeno izuzeće od restrikcija

Tajanje covid potvrda prilagođeno je 'na način da se uvaži primjena treće doze i produlji trajanje izuzeća od restrikcija temeljeno na cijepljenju', kako to stoji i u zadnjim preporukama HZJZ-a. Konkretno, to znači da su covid potvrde produljene i traju godinu dana od primanja docijepne doze.

Liječnica Vikica Krolo, bivša predsjednica Koordinacije liječnika hrvatske obiteljske medicine (KoHOM), kaže da se desetak njezinih pacijenata zasad raspitivalo o mogućnosti primanja treće ili booster doze.

'Javljaju se starije osobe, žele sigurnost treće doze. Cijepljenje se obavlja u Spaladium Areni i ljudi mogu sami otići ondje, a prethodno se mogu konzultirati s nama, obiteljskim liječnicima. U Areni ih upisuju, a ja status pacijenata onda vidim u cijepnom kartonu', kaže dr. Krolo, dodajući da zasad nije imala upite mlađih osoba o docjepljenju.

'Svi su oni već dobili covid potvrde u trajanju od godinu dana, vjeruju da im cjepivo toliko i vrijedi. Nema mjesta velikim strahovima. Stariji su ti koji brže gube antitijela', navodi liječnica.

Potvrđuje da će se i sama cijepiti booster dozom, ali još nije sigurna kada će to biti. Ona je drugu dozu primila u ožujku, pa je formalno već kandidat za docjepljenje, ali njezin slučaj je specifičan jer je u trenutku cijepljenja prvom dozom u siječnju već bila zaražena koronavirusom. Provjerit će razinu antitijela, premda to nije jedini pokazatelj imunosti. Osim toga, slijedi joj redovito godišnje cijepljenje protiv gripe, a preporuka je da vremenski razmak između dvaju cjepiva bude barem dva tjedna.

U pravilu, razina antitijela nije indikacija za cijepljenje, kao ni protiv cijepljenja, ističe Pavić Šimetin. Nije utvrđena korisnost serološkog testiranja ili testiranja staničnog imuniteta za procjenu imunološkog odgovora na cijepljenje i potrebe za dodatnom dozom cjepiva.