Mali vodič kroz osnovne biokemijske pretrage dala nam je magistra Hana Breyer Priselac, ravnateljica Poliklinike Breyer
Iz krvi i urina mogu se dobiti dragocjeni podaci o našem zdravlju. Osnovne vrijednosti koje je bitno kontrolirati u krvi su razina kolesterola, triglicerida, šećera, kreatinina, uree, jetrenih enzima te redovita kontrolirata pojedinih vrijednosti putem hemograma (kompletne krvne slike ili KKS). Pri kontroli urina obraća se pažnja na boju i izgled urina, prisustvo glukoze, proteina, leukocita i razinu nitrata te još mnoge druge referentne vrijednosti.

Razina kolesterola
Kolesterol je masnoća prisutna u krvi i postoji kod svih nas. Ako su razine ukupnog kolesterola i LDL-kolesterola visoke osoba je izloženija riziku slabe cirkulacija i bolestima srca. Snižena razina LDL-kolesterola može se pronaći kod malapsorpcije (sindrom nedovoljne apsorpcije jednostavnih hranjivih tvari) i malnutricije (pothranjenost). Preporučena vrijednost za ukupan kolesterol za muškarce i žene je manja od 5,0 mmol/L. Referentna vrijednost za LDL kolesterol za muškarce i žene je manja od 3,0 mmol/L.

Razina triglicerida
Trigliceridi su također masnoće koje se nalaze pohranjene u masnim stanicama našeg tijela, ali ih unosimo i hranom. Često osobe koje imaju povišenu razinu kolesterola u krvi imaju i povišenu razinu triglicerida što ukazuje na prekomjeran unos loše-nezdrave hrane (ugljikohidrata i masti; alkohol, slatkiši, kruh, tijesto...).

Povišene koncentracije triglicerida ukazuju na rizik oboljenja od bolesti srca te šećerne bolesti, opstruktivne žutice, nefroze i hipofunkcije štitnjače. Referentna vrijedost za muškarce i žene je manja od 1,7 mmol/L.

Glikemija
Glikemija označava razinu šećera/glukoze u krvi. Glukoza je najznačajniji izvor energije, potreban za mišićni rad i za sve procese u organizmu, uključujuči i rad mozga, a razinu glukoze u krvi regulira jetra.
Uobičajena vrijednost za muškarce i žene je između 4,4 mmol/L i 6,4 mmol/L. Povećane vrijednosti ukazuju na mogućnost šećerne bolesti i tada se preporuča dodatno provjeriti razinu HbA1c u krvi.
Izrazito niska razina glukoze u krvi (približno 2,5 mmol/L) manifestira se kao hipoglikemija i karakterizira je mišićna slabost, nedostatak koordinacije i konfuznost.

Kreatinin
Koncentracija kreatinina u krvi ukazuje na kvalitetu rada bubrega. Koristi se u dijagnostici i liječenju bubrežnih oboljenja, no ipak razina kreatinina u serumu koja se smatra normalnom ne isključuje postojanje oštećenja bubrežne funkcije, jer nije osjetljiva na rana bubrežna oboljenja.

Referentne vrijednosti za muškarce su 79 – 125 μmol/L, a za žene 63 – 107 μmol/L.
Povećane vrijednosti ukazuju na akutnu i/ili kroničnu bolest bubrega i opstrukciju mokraćnog sustava.

Urea
Urea nastaje u jetri i većina uree se izlučuje putem bubrega, dok se 40 – 60% vraća ponovo natrag u organizam. Uobičajene vrijednosti za muškarce i žene su 2,8 – 8,3 mmol/L.
Povećane vrijednosti uree u krvi također ukazuju na akutnu i/ili kroničnu bolest bubrega i opstrukciju mokraćnog sustava. Budući je razina uree nešto osjetljivija na rana bubrežna oboljenja, često se provjera njene razine koristi u kombinaciji s provjerom razine kreatinina.

Jetrene probe
Ova krvna pretraga kontrolira vrijednosti jetrenih enzima ALT i AST te enzima GGT. Povećane vrijednosti ALT u serumu uglavnom se smatra indikatorom oboljenja parenhima jetre, referentne vrijednosti za muškarce i žene su 10 - 48 U/L. Povišene vrijednosti AST dijagnostički su najznačajnije u bolestima jetre; virusni hepatitis, ciroza jetre, toksično oštećenje jetre, primarni ili metastatski karcinom jetre, zatim u infarktu miokarda te progresivnojmišićnoj distrofiji i dermatomiozitisu, refrentne vrijednost za muškarce i žene su 8 - 38 U/L. Porast vrijednosti GGT enzima uvijek je znak oštećenja jetre i uvijek se nalazi kod bolesnika s alkoholnom cirozom jetre te u većini seruma ljudi koji su teški alkoholičari. Referntne vrijednosti za muškarce su 11 - 55 U/L, dok je za žene 9 - 35 U/L.

Hemogram - KKS
Hemogram (krvna slika) je rezultat pregleda krvi u dijagnostičke svrhe i sastoji se u određivanju broja eritrocita, leukocita i trombocita te u određivanju količine hemoglobina. Krvna slika ima velik dijagnostiči i prognostički značaj pri raznim oboljenjima. Odstupanja od referentnih vrijednosti ukazuju na infekcije, probleme zgrušavanja krvi i anemiju.

Urin
Laboratorijsko određivanje mokraće je vrlo važno u isključivanju i otkrivanju poremećaja rada bubrega i mokraćnog trakta. Mokraća je najdirektniji uzorak za isključivanje te ranu dijagnozu spomenutih poremećaja, kao i za praćenje tijeka bolesti i terapije.

Prilikom pregleda urina obraća se pozornost i na boju i izgled urina; mokraća bi trebala biti bistra i svijetle žute boje, mutna mokraća često ukazuje na upalu. Iz mokraće se može isčitati mnogo toga, no evo nekoliko primjera indikacija; prisutstvo proteina u mokraći ukazuje na lošiji rad bubrega, glukoza u urinu je prisutna kod povećane razine glukoze u krvi iznad 10 mmol/L ili oštećenja bubrega. Nitriti su pozitivni kod jake bakterijske upale, a povećan broj leukocita je također prisutan kod upale.

Važno je napomenuti kako se referentne vrijednosti nalaza mogu razlikovati u pojedinim laboratorijima, stoga se uvijek potrebno ravnati prema referentnim vrijednostima propisanima u pojedinom laboratoriju (u kojem su pretrage učinjene). Također, za pravilno praćenje nalaza bilo bi dobro pretrage uvijek vršiti u istom laboratoriju. Većina se pretraga provodi putem visokosofisticiranih uređaja (analizatora) koji se tipom i načinom obrade krvi i/ili urina međusobno (u maloj mjeri) razlikuju, stoga postoji mogućnost određenih odstupanja u rezultatima kod različitih laboratorija. Isto tako i načini mjerenja (metode) mogu biti različite, što također pridonosi neujednačenosti rezultata mjerenja u različitim laboratorijima.
Uz redovito provođenje osnovnih biokemijskih pretraga preporučila bih redovitu kontrolu krvnog tlaka i rada srca putem elektrokardiograma (EKG-a) i ultrazvuka.