24-godišnjak koji je zbog gripe bio u teškom stanju trenutno je stabilno i otpušten je s odjela intenzivne njege. Dosad je potvrđen samo jedan prošlotjedni smrtni slučaj 60-godišnjaka u Zagrebu koji je, osim od gripe, bolovao i od bakterijske sepse i upale pluća.

'Ima puno ljudi koji su hospitalizirani, međutim, to ne znači da je kod svih njih utvrđeno teško stanje', ističe epidemiolog Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo dr. Borislav Aleraj.

'Pratimo aktualno primanje bolesnika na intenzivnu njegu, međutim, novih pacijenata s teškom kliničkom slikom trenutno nema. Prošle je godine primjerice bilo hospitalizirano oko 2.500 ljudi, no nisu svi bili s teškim simptomima. Naravno, problem može nastati kada bolnice budu pretrpane, što za sada nije slučaj. Ovih je dana bilo još nekoliko slučajeva pacijenata koji su bili smješteni na intenzivnu njegu sa sumnjom da imaju gripu, međutim, ta infekcija kod njih nije potvrđena', rekao je dr. Aleraj.

U prošloj sezoni umrlo 38 ljudi

'Prošle je godine potvrđena smrt 35 ljudi zaraženih gripom te na kraju sezone u 2010. još troje, dakle ukupno 38. Bilo je još 15-ak slučajeva kod kojih gripa nije potvrđena', rekao je dr Aleraj.

Djecu je bolje ne cijepiti, osim u posebnim slučajevima

Epidemiolog kaže da se o cijepljenju djece puno raspravlja te da se mišljenja stručnjaka razlikuju. 'Iskustva su različita i ovise o percepciji onoga što se događa s djecom. Budući da djeca nisu imuna, više obolijevaju, no konačno ih od teške gripe oboli relativno mali broj. Zato nikada nismo preporučivali cijepljenje djece osim ako nemaju neko posebno zdravstveno stanje, primjerice kroničnu bolest.

Što se trudnica tiče, preporučujemo da se cijepe iza trećeg mjeseca trudnoće kada je plod već dobro razvijen. U svakom slučaju, dobro je konzultirati se s liječnikom. To vrijedi i u ovoj godini u kojoj ponovno dominira pandemijski H1N1. Epidemija bi mogla trajati najmanje dva do tri mjeseca. Lani je, nasreću, ranije završila.'

Što je posebno kod svinjske gripe?

'Gripa ponekad može izazvati primarnu virusnu upalu pluća, koja nije neka naknadna infekcija. Neki je sojevi virusa izazivaju češće, a neki rjeđe. Svinjska je gripa uzrokuje češće i to otežava situaciju.

Najviše oboljelih je u Zagrebu, ali ima ih i u Splitu i nekim drugim mjestima. Hrvatska je mala, pa je za očekivati da će se gripa proširiti u svega nekoliko dana. Obično epidemija počinje u Europi, a k nama stiže koji tjedan kasnije', kaže dr. Aleraj.

Mjere opreza

'Od mjera zaštite prije svega preporučujemo cijepljenje. Također treba prati ruke, izbjegavati bliske kontakte na manje od metar razdaljine. Gripa se prenosi kapljično preko kašlja i kihanja, ali i rukama, pa treba paziti da se ne diraju usta, nos i oči. Također treba voditi računa da 'pristojno kašljemo', odnosno da rukom prekrijemo usta.

Ako gripa bude jako raširena, onda se mogu uvesti mjere zabrane posjeta u bolnicama. Već i sada su ograničeni dolasci ljudi u dijelove bolnica u kojima se liječe osjetljivi pacijenti primjerice osobe koje su prošle transplantaciju. Krajem tjedna ćemo imati preciznije informacije o brojevima i širenju gripe', istaknuo je dr. Aleraj.

Cjepivo je novo i drukčije od prošlogodišnjeg

Epidemiolog HZJZ-a odbacio je glasine prema kojima je u opticaju prošlogodišnje cjepivo.

'Ove se godine koristi novo cjepivo koje nema veze sa starim. Starom je istekao rok, a novo ne samo da izgleda drukčije, već sadrži i dodatne sojeve A H3N2 i B koji su u lanjskom bili različiti. Prošlogodišnje pandemijsko cjepivo sadržavalo je samo H1N1. Novo je kombinacija sva tri soja.

Na našem tržištu imamo cjepiva od jednog domaćeg i nekoliko stranih proizvođača. No sva imaju isti sastav i prošla su provjeru naše agencije za lijekove. Nabavljeno je oko 650.000 doza, koliko smo nabavljali i posljednjih godina. Potvrdilo se da se cijepljenjem postiže solidna zaštita protiv gripe, pa se broj ljudi koji se odlučuju cijepiti povećao.

Prošle godine sezonskim se cjepivom cijepilo oko 650 tisuća ljudi. Nešto manje – nekoliko desetaka tisuća - cijepilo se protiv svinjske gripe, što zbog problema dvostrukog dolaska – radi sezonskog pa ponovno radi pandemijskog, što zbog nekih glasina o nuspojavama. Pratili smo ljude koji su se cijepili i nismo zabilježili teže nuspojave. Blagih, obično alergijski, uvijek ima, no radi se o neznatnim brojevima. Kod nas su one bile manje nego drugdje jer se cijepljenje ozbiljno provodilo. Izbjegavalo se kada ga liječnik nije preporučio, a također je kod nas manje ljudi, pa je i bolji nadzor', zaključio je dr. Aleraj.

Dr. Smoljanović: Učinak cijepljenja od prošle godine već je prošao!

Ugledni hrvatski epidemiolog dr. Mladen Smoljanović upozorio je da cijepljenje pruža zaštitu za samo šest do osam mjeseci, dok je prirodno prebolijevanje gripe značajno trajnije.

'Zašto od svinjske gripe dosad nisu obolijevali stariji od 55 godina? Zato što su se prije 1957. godine kao djeca susreli s tim ili srodnim virusom i tako postigli solidan infektivni imunitet koji štiti od njega i njemu sličnih patogena', objasnio je dr. Smoljanović.

'Nitko nas ne može bolje cijepiti od same gripe. Nažalost, ministar zdravstva dr. Darko Milinović jučer je krivo rekao, što mu se možda može oprostiti jer je kirurg, da su oni koji su se lani cijepili sada relativno sigurni. Ja tvrdim da su se uzalud cijepili jer je prvi val tada već bio prošao, a imunitet nakon cijepljenja traje samo šest do osam mjeseci. Zato se preporučuje da se stariji ljudi cijepe svake godine.

Osim toga, pogledajte što se dogodilo na južnoj hemisferi. Njima je sezona završila u rujnu. Ove je godine tamo smrtnih slučajeva bilo svega 10 posto od broja umrlih u prošloj sezoni 2009/2010. Dakle, ne može se očekivati neki veći intenzitet epidemije. No u cirkulaciji su i drugi virusi poput A H3N2. U nekim državama SAD-a on je izazvao veće posljedice od H1N1. I prošle je godine Međunarodna zdravstvena organizacija trebala složiti kombinirano cjepivo. Imali su antigen već u četvrtom mjesecu i dovoljno vremena da ga uklope u sastav redovnog sezonskog cjepiva. Međutim, netko je htio zaraditi, pa su išli s dva cjepiva. Ovo drugo cjepivo u većinu je zemalja došlo prekasno', objasnio je za tportal dr. Smoljanović.