Zbog vremenskog slijeda cijepljenja jednokratnim vektorskim cjepivom ovaj slučaj je prijavljen Nacionalnom institutu za javno zdravstvo kao moguća nuspojava te postoji osnovana sumnja da postoji uzročno-posljedična veza između cijepljenja i komplikacija, objavili su iz UKC-a Ljubljana.

'Takva nuspojava događa se u nekoliko slučajeva na milijun i nismo očekivali tako nešto. Nigdje nismo imali ozbiljnih upozorenja da bismo trebali ograničiti ovo cjepivo. No događaj je toliko tragičan da je moje osobno mišljenje da u ovom trenutku više ne bismo riskirali i više ne bismo koristili ovo cjepivo, bez obzira na različito mišljenje EMA-e ili mnogih drugih zemalja koje ga koriste', rekla je infektologinja Beović.

Slovenski mediji navode da je ranije u Bruxellesu preminula supruga jednog njihovog diplomata, kojoj je dijagnosticirana duboka venska tromboza nakon cijepljenja istim cjepivom. U susjednoj državi Johnsonom je cijepljeno ukupno 119.799 osoba.

Jesu li se kod nas prijavljivale nuspojave

Ovo cjepivo u Hrvatskoj je dosad primilo 93.240 osoba, no zbog samo jedne doze sve je traženije, posebno uoči najavljene upotrebe covid-potvrda u sustavima zdravstva i socijale. Agencija za lijekove i medicinske proizvode HALMED po službenim podacima do današnjeg dana zaprimila je 140 prijava nuspojava na Johnson, a ta brojka otprilike odgovara udjelu u kojemu je to cjepivo korišteno - za Pfizer je prijavljeno 2690 slučajeva, za Modernu 537, a za AstraZenecu njih 1539.

Kao 'ozbiljne' nuspojave klasificirano je njih 21,5 posto, najčešće kao reakcije preosjetljivosti koje su se manifestirale kao osip, svrbež i koprivnjača nedugo nakon primjene cjepiva, u pojedinim slučajevima praćene naticanjem lica, grla ili jezika te poteškoćama s disanjem ili gutanjem, zbog čega su primijenjeni antialergijski lijekovi i nakon čega je u svim slučajevima došlo do oporavka. Također, rjeđe su zabilježene reakcije pareze lica, odnosno periferne slabosti jedne strane lica. 'Manje ozbiljnih' nuspojava je 78,5 posto, a one se uglavnom odnose na povišenu tjelesnu temperaturu, glavobolju, zimicu, bol na mjestu cijepljenja, opću slabost ili umor.

U 35 slučajeva u Hrvatskoj zabilježena je sumnja na nuspojave sa smrtnim ishodom, no u HALMED-u objašnjavaju da 'ni za jednu od navedenih prijava nije utvrđena uzročno-posljedična povezanost s primjenom cjepiva'. Za 27 slučajeva 'nije moguće ocijeniti uzročno-posljedičnu povezanost s cijepljenjem', a za osam prijava ocijenjeno je da 'nije vjerojatna'.

Nuspojava tromboze izuzetno rijetka: Sedam na milijun

Ima li obustava korištenja Johnsona smisla i kakve su njegove nuspojave, za tportal je objasnio riječki imunolog Zlatko Trobonjača.

'Za ovo cjepivo znamo da postoje nuspojave u obliku tromboze s trombocitopenijom, no one su izuzetno, izuzetno rijetke - oko sedam na milijun. Po svemu sudeći, radi se o posljedici činjenice da se kao vektor u tom cjepivu koristi tzv. umrtvljeni adenovirus, a slične pojave zabilježene su i s AstraZenecom, također vektorskim cjepivom, no u tom slučaju nuspojave su ipak bile znatno češće i to cjepivo stoga se počelo izbjegavati, odnosno vrlo rjeđe koristiti', objašnjava Trobonjača za tportal.

'Ukoliko se razvije nuspojava tromboze s trombocitopenijom - a, ponavljam, vjerojatnost za to izuzetno je mala - ona zahvaća venske sinuse glave i može onemogućiti protok krvi, odnosno dovesti do težih posljedica. Jasno, može zahvatiti i duboke utrobne vene, kao i neke druge vene u tijelu. Dakle dolazi do tromboze koja dovodi do zgrušavanja krvi u žilama i opstrukcije njenog protoka', dodaje Trobonjača.

Poziv da se obustavi cijepljenje Johnsonom, smatra, ipak nema velikog smisla.

'Nakon milijardi i milijardi isporučenih doza različitih cjepiva jasno je da je učestalost ovakvih nuspojava izuzetno, izuzetno rijetka. Međutim znamo i da su one nešto učestalije kod mlađih žena koje se cijepe adenovirusnim cjepivima poput Johnsona i AstraZenece dok ih kod starijih muškaraca praktički nema. Istovremeno, kod mlađih muškaraca koji se cijepe mRna cjepivima (Pfizer ili Moderna, op.a.) nešto je učestalija pojava miokarditisa - iako i dalje iznimno rijetka te iako dosad nitko nije umro od toga', otkriva ovaj imunolog.

Mlađim ženama Pfizer, a starijima Johnson

'Dakle različita cjepiva mogu se prilagoditi spolu i dobi i tako bismo mogli smanjiti učestalost nuspojava, premda su one i danas izuzetno rijetke. Mlađim ženama Pfizer, a starijima Johnson, mlađim muškarcima Johnson, a starijima Pfizer, otprilike tako', pojašnjava Trobonjača za tportal.

On ipak želi naglasiti osnovnu tezu: učestalost bilo kakve nuspojave bilo kakve vrste cjepiva izuzetno je rijetka - primjerice anafilaktička reakcija razvija se u 2,5 do pet slučajeva na milijun utrošenih doza, a i od toga nitko nije umro. Tromboza s trombocitopenijom, vjerojatni uzrok smrti mlade Slovenke, jest najopasnija nuspojava, ali prilagođavanjem vrste cjepiva dobi i spolu osobe učestalost se može drastično smanjiti, na gotovo zanemarivu razinu.

Izbacivati cjepivo iz upotrebe, smatra Trobonjača, nije odviše pametno rješenje.