Među članicama EU, Hrvatska i Malta imaju najviši udio odraslog stanovništva s prekomjernom tjelesnom masom ili debljinom, a o ovom problemu porazgovarali smo s dr. Tinom Slunjski Rutić, specijalistom endokrinologije i dijabetologije iz Croatia Poliklinike
Stručnjaci stalno upozoravaju kako je debljina poprimila pandemijske razmjere.
Čak 2 milijarde odraslih ljudi u svijetu ima prekomjernu tjelesnu masu, od toga ih je 650 milijuna ljudi pretilo (BMI veći od 30 kg/m2). Prema dostupnim podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ-a) iz 2019. godine gotovo dvije trećine odraslog stanovništva Republike Hrvatske (65 posto) imalo je prekomjernu tjelesnu masu (42 posto) ili debljinu (23 posto).
'Debljina je prekomjerno nakupljanje masnog tkiva u tijelu zbog povećanja broja ili volumena masnih stanica ( adipocita). Uzroci debljanja su puno kompleksniji od obične neravnoteže u unosu energije i njenoj potrošnji. Tu su i drugi brojni čimbenici kao što su metabolički, genetski, endokrinološki i psihološki te razlike u rasi, spolu, dobi, socioekonomskom statusu, prehrambenim navikama, razini fizičke aktivnosti i brojni drugi. Najšire prihvaćena klasifikacija debljine je ona od strane Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) koja je temeljena na BMI-u (body mass index ili indeksu tjelesne mase ITM) - izračun baziran na tjelesnoj visini i masi, a koji relativno dobro kolerira s postotkom tjelesne masti (stupanj 1- BMI 25-29.9 kg/m2, stupanj 2- BMI 30-39.9 kg/m2, stupanj 3- BMI jednak ili veći od 40 kg/m2)', objašnjava dr. Tina Slunjski Rutić, specijalist endokrinologije i dijabetologije iz varaždinske Croatia Poliklinike.
Debljina, dodaje ona, nije samo estetski problem.
'To je kompleksna, kronična bolest koja je povezana s brojnim ozbiljnim bolestima , kraćim životnim vijekom i znatno narušenom kvalitetom života. Osoba s pretilošću ima povećan rizik od razvoja drugih bolesti kao što su metabolički sindrom, šećerna bolest tip 2, arterijska hipertenzija, dislipidemija, koronarna bolest srca, moždani udar, osteoartritis, depresija, nealkoholni steatohepatitis, neplodnost kod žena, erektilna disfunkcija kod muškaraca, rizik od mrtvorođenog djeteta, bolesti žučnog mjehura, opstruktivna apneja u spavanju, gastroezofagealni refluks, neki karcinomi (npr. endometrija, dojke, kolona), astma', rekla je liječnica.
Debljina, upozorava ona, uzrokuje četverostruki porast smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti, a dvostruki porast smrtnosti vezanih uz maligne bolesti.
'Izrazito pretila osoba ima 6-12 puta veću stopu smrtnosti. Muškoj osobi s izrazitom debljinom (ITM >40) očekivani životni vijek smanjen je za 20 godina. Kod žene s istim ITM-om vijek je skraćen za 5 godina. Osim indeksa tjelesne mase (ITM), povećanom riziku za razvoj drugih bolesti donosi i raspodjela masnog tkiva. Masno tkivo lokalizirano pretežno oko trbuha ( androidna debljina) sa sobom nosi lošije posljedice i ishode. Opseg struka iznad 94 cm kod muškaraca i opseg struka iznad 80 cm kod žena značajno povećava kardiovaskularni rizik', kaže dr. Tina Slunjski Rutić.
Osnova liječenja pretilosti, kaže ona, je adekvatna dijeta, fizička aktivnost i promjena životnih navika.
'Svakom pacijentu važno je individualno pristupiti te odrediti realne ciljeve i plan liječenja. Jedna od mogućnosti dodatnog liječenja (uz dijetu, fizičku aktivnost i promjenu životnih navika) jest medikamentozna terapija GLP-1 agonistima te najnovija terapija dvojnim agonistom receptora za GIP i GLP-1. Terapija se uvodi tek nakon pomno uzete anamneze i fizikalnog statusa. U svijetu već dulje, a u Hrvatskoj zadnjih desetljeća sve je više prihvaćena metoda kirurškog liječenja pacijenata s najvećim indeksom tjelesne mase. Riječ je o barijatrijskoj kirurgiji koja je kod pacijenata s morbidnom debljinom i komorbiditetima vrlo česta jedina terapijska opcija koja može dovesti do značajnog i relativno održanog gubitka na tjelesnoj masi. Riječ je o operativnom zahvatu kojim se mijenja želudac, crijevo ili oboje te se na taj način utječe na smanjenje kapaciteta želuca i/ili ograničavanje apsorpcije nutrijenata. Najčešće se izvodi laparoskopski. Prije zahvata svaki pacijent mora proći temeljitu obradu ( pregled endokrinologa, laboratorijsku analizu, ezofagogastroduodenoskopiju, psihološko i nutricionističko savjetovanje te ostatak preoperativne obrade)', rekla je dr. Slunjski Rutić.
Liječnički tim Croatia Poliklinike čine vodeći stručnjaci iz 22 medicinska područja, a ova renomirana i moderno opremljena zdravstvena ustanova nudi obavljanje svih potrebnih pregleda na jednom mjestu: više od 100 specijalističkih i 700 dijagnostičkih usluga. Croatia Poliklinika opremljena je najsuvremenijom tehnologijom potrebnom za izvođenje laserskih tretmana, a svi liječnici posvećeni su personaliziranoj skrbi za svakog pacijenta, s naglaskom na sigurnost, udobnost i efikasnost tretmana.
Svaki pacijent/ica tretira se s posebnom pažnjom, a tim liječnika radi zajedno kako bi osigurao sveobuhvatnu podršku - od inicijalnih pregleda do savjetovanja.
Korištenjem napredne dijagnostičke tehnologije Croatia Poliklinika osigurava preciznu i pouzdanu dijagnostiku. Uz proaktivnu ulogu u vlastitom zdravstvenom putovanju i prave partnere, kao što je Croatia Poliklinika, korak ste bliže zdravom i ispunjenom životu.
Dr. Tina Slunjski Rutić pozvala je sve pacijente/ice s problemima pretilosti i prekomjerne tjelesne težine na pregled i obradu u Croatia Poliklinici u Varaždinu gdje će to obaviti stručno, efikasno i bez čekanja.
PITAJ DOKTORA
klikni ako imaš još pitanja o temiPrilog je napravljen u produkciji Tnative tima tportala u skladu s najvišim profesionalnim standardima u suradnji s Croatia Poliklinikom.
