Sezona izleta, planinarenja i turističkih posjeta parkovima prirode od proljeća do rane jeseni ujedno je razdoblje najveće aktivnosti krpelja koji u Hrvatskoj prenose više opasnih bolesti. No Medvednica, koja je u medijima stekla najzloglasniju reputaciju, zapravo nije najopasnije žarište u našoj zemlji – tek je negdje na četvrtom mjestu, ističu stručnjaci
Epidemiologinja dr. Iva Pem Novosel iz Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo za tportal je objasnila da je u Hrvatskoj od bolesti koje se prenose ugrizom krpelja najčešće zabilježena Lyme borrelioza, odnosno Lajmska bolest, za koju je karakteristična pojava crvenila na koži prstenastog oblika koje se širi, s bljedilom u sredini.
To je bakterijska bolest uzrokovana Borreliom burgdorferi i treba je pravovremeno liječiti antibioticima kako bi se spriječio kasniji stadij razvoja koji može rezultirati artritisom, miokarditisom, meningitisom i neuritisom.
'Prema podacima Službe za epidemiologiju HZJZ-a, u 2013. u Hrvatskoj je prijavljen 661 oboljeli od Lyme borrelioze dok je u 2014. do danas prijavljeno 142 oboljelih, s trendom porasta u zadnjih desetak godina', kaže dr. Pem Novosel.
Rang lista žarišta
Naša epidemiologinja upozorava da je najveći broj oboljelih od Lajmske bolesti u Hrvatskoj zabilježen u Zagorju, potom u Međimurju i Koprivničko-križevačkoj županiji, a tek onda u Zagrebu i njegovoj okolici.
Tijekom 2013, kaže, prijavljena su 44 oboljela od krpeljnog meningoencefalitisa (KME), što je približno prosječnom broju u posljednjih desetak godina dok su u 2014. do danas zaprimljene prijave o pet oboljelih.
'Najveći broj oboljelih od KME-a u Hrvatskoj zabilježen je na području Koprivničko-križevačke i Bjelovarsko-bilogorske županije, a zatim u Varaždinskoj i Međimurskoj županiji. Ta su područja već desetljećima poznata kao prirodna žarišta ovih bolesti', objasnila je naša sugovornica.
U 2013. prijavljeno je šest oboljelih od rikecioza dok je u 2014. do današnjeg dana prijavljeno dvoje oboljelih. U 2013. i 2014. nije prijavljena nijedna osoba oboljela od erlihioze.
Nametnici na ljudima i životinjama
Krpelji su sitne, nekoliko milimetara dugačke životinjice koje pripadaju skupini člankonožaca i paučnjaka. Za svoj razvoj i razmnožavanje trebaju krv, zbog čega povremeno žive kao nametnici na životinjama, pticama i sisavcima.
Zaraze se prilikom hranjenja na šumskim životinjama, a infekciju ubodom mogu prenijeti i na čovjeka koji se nađe u njihovom prirodnom okolišu. Na sreću samo mali broj krpelja nosi uzročnike bolesti.
Pojavljivanje bolesti ovisno je o prirodnom staništu prenosioca, dakle krpelja, u kojem su pogodni uvjeti za njihovo razmnožavanje pa se javljaju samo na određenim područjima. Nalaze se na listovima i granama grmova, niskog raslinja do visine jednog metra, u šikarama, pretežno u prizemnom sloju šuma. Krpelj ima mali radijus kretanja, a udaljenost koju može prijeći ovisi o razvojnom obliku. U potrazi za hranom odrasla jedinka može prošetati nekoliko metara.
Zbog toga je boravak u šumi, osobito među niskim raslinjem, povezan s rizikom od mogućeg kontakta s krpeljima.
Za aktivnost krpelja važna je povoljna temperatura i vlažnost pa imaju naglašenu sezonsku aktivnost - sezona njihove najveće brojnosti je u proljeće i rano ljeto, a mogu se susresti i u ranu jesen.
U kontinentalnom dijelu Hrvatske najrasprostranjeniji je i na čovjeka se najčešće prihvaća tzv. šumski krpelj (Ixodes ricinus) dok je u priobalju za ljude opasniji pseći krpelj (Rhipicephalus sanguineus) koji prenosi rikecije što uzrokuju mediteransku pjegavu groznicu.
Najizloženiji krpeljima su ljudi koji profesionalno ili rekreativno borave u prirodi na područjima na kojima postoje prirodna žarišta krpelja (šumari, šumski radnici, vojnici, planinari, lovci, izletnici, turisti).
Kako se zaštititi?
Dr. Pem Novosel preporučuje sljedeće osobne mjere zaštite:
1. Obucite prikladnu odjeću i obuću za boravak u prirodi (dugi rukavi i nogavice, uvučene u čarape, zatvorene cipele). Izbjegavajte odjeću tamnih boja (na kojoj se krpelj teže uočava) te materijale poput vune i flanela, jer se na njih krpelji lakše uhvate.
2. Hodajte obilježenim stazama, izbjegavajte provlačenje kroz grmlje, ležanje na tlu te odlaganje odjevnih predmeta na grmlje i tlo.
3. Primijenite repelente (sredstva koja odbijaju krpelje) na gole i izloženije dijelove tijela te eventualno na odjeću (koristiti prema uputi proizvođača - provjeriti upute o proizvodu!).
4. Pregledajte se tijekom boravka u prirodi (svaka dva do tri sata) i nakon povratka iz prirode imate li na koži ili odjeći krpelja kako biste ga što prije odstranili. Za to obično ima dovoljno vremena jer krpelj, nakon što dospije na domaćina, dosta dugo (i više sati) 'šeće' tražeći pogodno mjesto za ubod. Pri povratku iz prirode presvucite odjeću i pažljivo pregledajte cijelo tijelo (uz pomoć druge osobe radi neuočljivih dijelova tijela). Posebno pretražite dijelove tijela s nježnijom kožom (iza uha, zatiljak, vrat, prepone, dojke, pazuhe, područje iza koljena, pupak…). Kod djece će se često naći na glavi zato što je dijete nisko i više se igra u travi nego odrasli, pa lakše pokupi krpelja glavom odnosno gornjim dijelom tijela. Ako uočite krpelja, što prije ga uklonite s kože.
5. Istuširajte se poslije povratka iz prirode.
Protiv krpeljnog meningoencefalitisa postoji i zaštita cjepivom. O cijepljenju se posavjetujte s epidemiologom u nadležnom Zavodu za javno zdravstvo u svojoj županiji, odnosno Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo.
