INFEKTOLOGINJA OBJAŠNJAVA

U Americi raste broj zaraženih šigelom: Kakvo je stanje kod nas i kakva je bolest u pitanju?

01.03.2023 u 10:45

Bionic
Reading

Američki centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) upozorio je na porast slučajeva zaraze šigelom, bakterijom otpornom na lijekove iz roda Shigella, a infekcija njome poznata je pod nazivom šigeloza. Što je to šigeloza, koji su simptomi zaraze te ima li je u Hrvatskoj, za tportal je objasnila doc. dr. sc. Mirela Pavičić Ivelja, infektologinja iz splitskog Kliničkog bolničkog centra

Ozbiljno upozorenje izdao je Američki centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) navodeći da raste broj slučajeva zaraze bakterijom otpornom na lijekove pod nazivom šigela te da se ona lako prenosi.

'Šigele su bacili koji zahvaljujući svojim invazivnim svojstvima, ali i šigatoksinu, uzrokuju akutni infektivni proljev. Bolest je karakterizirana kratkotrajnom vrućicom, grčevima u trbuhu i učestalim oskudnim vodenastim stolicama s primjesama sluzi i krvi, što je izraženije prilikom značajnijeg oštećenja sluznice', objašnjava za tportal doc. dr. sc. Mirela Pavičić Ivelja s Klinike za infektologiju KBC-a Split.

Infektologinja navodi da se u današnje vrijeme u razvijenijim zemljama većinom radi o samoograničavajućoj bolesti.

'Dehidracija je iznimno rijetka, a ishod bolesti povoljan u većini nekompliciranih slučajeva', nastavlja Pavičić Ivelja. Kaže da pojavnost šigeloze u svijetu značajno varira, a često se javlja u nerazvijenim zemljama s lošim higijenskim i ekonomskim uvjetima.

'Posljednjih godina povećana je njena pojavnost među MSM populacijom (muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima) čak i u razvijenim zemljama', ukazuje splitska infektologinja te dodaje da se iznimno rijetko javlja u Hrvatskoj. Prema podacima koje je navela, tijekom 2021. godine zabilježena su tek četiri slučaja.

'S obzirom na pojavu rezistentnih sojeva o kojima je izvijestio CDC, a koji ne reagiraju na uobičajenu antibiotsku terapiju, liječenje je potrebno provesti sukladno mikrobiološkom nalazu stolice i otpornosti izolata. Ono što je bitno naglasiti jest da je porast rezistencije šigele u skladu s globalnim nepovoljnim trendom rastuće rezistencije bakterija na antibiotike, što je eskaliralo u pandemiji covida. Bakterijska rezistencija predstavlja izazov u prevenciji i liječenju sve većeg broja infekcija s kojima se kao liječnici svakodnevno borimo', zaključila je Pavičić Ivelja.

Američki CDC u svojem upozorenju, između ostaloga, naveo je da se šigela širi fekalno-oralnim putem, kontaktom sa zaraženom osobom te kontaminiranom hranom i vodom. Istaknuli su da šigeloza obično pogađa malu djecu, ali bilježe sve više slučajeva i u odrasloj populaciji, posebno kod muškaraca koji imaju spolne odnose s muškarcima, kod beskućnika, ljudi koji putuju u inozemstvo i ljudi koji žive s HIV-om.

'S obzirom na ovu potencijalno ozbiljnu zabrinutost za javno zdravlje, CDC traži od zdravstvenih djelatnika da budu oprezni u pogledu sumnje i prijavljivanja slučajeva infekcije bakterijom XDR Shigella (otpornom na lijekove, op.a.) te da educiraju pacijente i zajednice s povećanim rizikom o prevenciji i prijenosu', navodi se u priopćenju.

CDC kaže da će se pacijenti oporaviti od šigeloze bez antimikrobnog liječenja i da se ona može kontrolirati oralnom hidratacijom, ali ako simptomi postanu ozbiljniji, a osobe su zaražene sojevima otpornim na lijekove, nema preporuka za liječenje.

Postotak infekcija sojevima bakterija otpornih na lijekove porastao je u SAD-u s nule u 2015. na pet posto u 2022., izvijestio je CDC.